宫颈癌是女性健康的一大威胁，而 HPV 疫苗则是目前预防宫颈癌的有效手段。但不少生过孩子的女性会有疑问：已经经历过生育，还有必要接种 HPV 疫苗吗？二价、四价、九价疫苗又该如何选择？接下来，我们就来详细聊聊这些问题。
HPV，即人乳头瘤病毒，是一个庞大的病毒家族，目前已发现超过 200 种亚型。其中，部分高危型 HPV 的持续感染，会引发宫颈上皮内瘤变，进而发展为宫颈癌。而 HPV 疫苗的作用，就是通过刺激人体免疫系统，产生针对特定 HPV 亚型的抗体，从而预防感染，降低宫颈癌发生风险。
很多女性认为，生过孩子就不会感染 HPV，其实这是个误区。HPV 的传播途径主要是性接触，同时也可能通过密切接触、间接接触（如共用毛巾、泳衣等）传播。生育过程并不会让女性获得对 HPV 的免疫力，即使已经有过性生活、生过孩子，仍有可能感染新的 HPV 亚型。据统计，约 80% 的女性在一生中都会感染 HPV，只是大多数情况下，人体免疫系统能自行清除病毒，但也有部分人会发展为持续感染，进而引发病变。
而且，HPV 疫苗不仅能预防初次感染，对于尚未引起病变的现有感染，接种疫苗也有助于降低病毒持续感染的概率，减少疾病进展风险。此外，我国 HPV 疫苗的接种上限年龄为 45 岁，只要在这个年龄段内，即使生过孩子，接种疫苗依然能获得有效的免疫保护。
目前市面上的 HPV 疫苗主要有二价、四价和九价三种，它们在适用年龄、预防范围、保护效果和接种时间上都存在差异。
二价 HPV 疫苗适用于 9 - 45 周岁女性，主要预防 HPV16 和 HPV18 两种高危型别，这两种亚型引发了约 70% 的宫颈癌。接种程序为第 0、1、6 个月各接种 1 剂。
四价 HPV 疫苗适合 20 - 45 周岁女性，除了预防 HPV16 和 HPV18 外，还能预防 HPV6 和 HPV11 两种低危型别，这两种亚型主要会引起生殖器疣。其保护效果不仅涵盖 70% 以上的宫颈癌，还能预防约 90% 的生殖器疣。接种时间为第 0、2、6 个月各接种 1 剂。
九价 HPV 疫苗的适用年龄为 9 - 26 岁女性，预防范围最广，可预防 HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58 这 9 种亚型，能预防 90% 以上的宫颈癌和 90% 的生殖器疣 ，接种时间同样是第 0、2、6 个月各接种 1 剂。
选择哪种 HPV 疫苗，需要综合多方面因素考虑。年龄是首要因素，比如一位 30 岁的女性，就可以在二价和四价疫苗中进行选择；如果经济条件允许，也可以优先考虑防护范围更广的疫苗。此外，各地可能有免费或补贴接种计划，大家可以关注当地政策。当然，在做决定前，最好咨询专业医生，结合自身健康状况，做出最适合自己的选择。
最后，需要注意的是，对疫苗成分过敏者、处于感冒、妊娠期、严重疾病急性期的人群不建议接种。接种后，部分人可能会出现恶心、头痛、注射部位疼痛等不良反应，但大多为正常现象，一般几天内会自行缓解。若出现严重不适，应及时就医。
生过孩子不代表就与 HPV 感染绝缘，为了自身健康，符合条件的女性都应积极接种 HPV 疫苗，根据自身情况选择合适的疫苗类型，为健康筑牢防线。
